Имя:

Фамилия:

E-mail:

Дата рождения (ММ.ДД.ГГГГ):

Гражданство:

Номер паспорта:

Я заинтересован(а) только в операции и пребывании в госпитале.
Я хочу зарезервировать размещение в гостинице в Бангкоке.
Я хочу зарезервировать трансфер-услуги в Бангкоке.
Я хочу зарезервировать размещение в гостинице в Хуа Хине.
Я хочу зарезервировать трансфер-услуги в Хуа Хине.

Если вы хотите организовать пребывание самостоятельно, пожалуйста, проинформируйте нас о месте проживания в случае необходимости связаться с вами в течении вашего пребывания в Таиланде:

Правовая Информация
Hygeia Healthcare помогает вам найти возможности лечения за границей. Роль Hygeia Healthcare - выступать маркетинговым агентом для медицинских целей и организовывать пакеты медицинских услуг с возможностью включать туристические услуги. Соглашение об операции заключается между пациентом и госпиталем. Решение о том, что пациент пригоден для выбранных(ой) процедур(ы), будет выноситься хирургом в течении пред-операционных оценок. Hygeia Healthcare не предлагает медицинских советов и ни в коем случае не ответственна за действия 3-их лиц. Вы понимаете и признаёте роль Hygeia Healthcare как описано выше. Далее вы принимаете то, что решение о медицинском лечении за границей является вашим решением и что вы понимаете все возможные риски.